利用回顾性数学公式分析法探索护理工作中存在的遗漏

诊疗工作略去可能会危及病征的安全，甚至导致死亡，此外，也会降低病征的休养满意度，同时，护士本人也会造成内疚感以及职业倦怠。即便如此，诊疗工作略去几乎显然通过护士自我报告物件进行调查。然而，这种方法存在回忆偏倚，限制对诊疗娱乐活动略去的审核以及病征层面的娱乐活动。本研究课题首次用到回顾性示意图一原理用于诊疗工作略去的研究课题。

近日，刊登在诊疗权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性示意图归纳方法描述诊疗工作略去的特点和频带。

研究课题确切不属于标准，病征休养时间24小时到16天，随机不属于西德一所教学医院的神经科病征100例。

研究课题人员开发了结构化示意图归纳方案，上半年审核记录预料诊疗娱乐活动的重要性，以及是否显然或大多略去了这些诊疗娱乐活动。

总共确切了1885项诊疗娱乐活动，平均每位病征19项，其中，52%（n=971）被显然或大多或多或少。病征在休养过后漫长过1次到22次诊疗娱乐活动略去（占总预料诊疗娱乐活动的8%～84%）。病征入院时的一些诊疗娱乐活动更容易被或多或少（6%～10%）。病征休养过后，最常或多或少的诊疗娱乐活动是内心诊疗（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗方案（56%，n=104）；最易于被或多或少的是教学（10%，n=29）。而生命体征仅记录了目标短时间的50%（n=141）。

结果表明，用到回顾性示意图归纳方法发现诊疗工作略去的%-较高，不仅可以监测一系列诊疗娱乐活动，还能够归纳病征及其娱乐活动的略去。此外，这是首次从病征层面对诊疗娱乐活动相关数据进行归纳。新近开发的示意图归纳方法可以补充这两项的物件调查法，并为诊疗工作略去的研究课题获取新近视角。

注解出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,